白癜风就诊指南
什么是白癜风？
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。
中医认为：白癜风的主要病因是，外因为风邪外袭或跌扑损伤，内因为七情不遂，损精伤血，淤血阻络，皮毛失养而发病。
白癜风的临床表现是什么？
进展期&稳定期
身上长白斑，首先要去医院配合Wood灯检查结果，根据白斑病程、黑色素脱失程度等，判定白癜风是进展期还是稳定期。
01 进展期白癜风
主要表现为：白斑向周边正常皮肤扩散、皮损边缘模糊、纸屑样白斑或色素减退斑等；治疗当以控制白斑发展为主。
（边缘模糊不清处于白癜风发展期）
治疗选择：可选308 nm准分子激光308或局部窄谱UVB光疗稳定白斑发展。
02 稳定期白癜风
主要表现为：白斑稳定不扩散、白斑呈瓷白色/边缘清晰或色素沉着，Wood灯下，皮损面积 ≤ 目测面积。
（白斑边缘清晰可见处于白癜风稳定期）
治疗选择：可选308nm准分子激光或UVB窄谱光疗等；对于面积较大，追求疗效的患者来说，可优先选择黑色素细胞培植手术治疗。
严重程度
· 根据黑色素脱失程度，我们可将白癜风分为轻度脱失，重度脱失，重度脱失，完全脱失，其症状分别表现为淡白色（浅白色）、乳白色、云白色、瓷白色。
白癜风的类型
根据最新的《白癜风诊疗共识》中得知，白癜风可分为节段型、局限型、泛发型、肢端型、毛囊型等类型。
不同类型的白癜风，不仅表现症状不同，其治疗难易程度和治疗效果也不同。就治疗效果来说：一般面颈型、节段型疗效好，肢端型、黏膜型疗效差；一般病程越短，疗效越好；而儿童患者的治疗效果要优于成人。
由什么引起的？
根据最新的《白癜风诊疗共识》中的得知：白癜风可分为遗传性、黑色素细胞自毁、外伤、微量元素、免疫性等。不同患者病发原因不同，在了解白癜风病因、病程、病情基础上，对于治疗白癜风复色更有益。
总而言之，皮肤突发白斑后，应尽早到正规医院进行专业检查,找准病因、评估病情，然后制定个性化治疗方案，方能更快更好的控制发展。
白癜风的治疗
治疗原则
（一）进展期白癜风
1. 未定类型：可外用糖皮质激素（简称激素）或钙调神经磷酸酶抑制剂等，也可外用低浓度光敏药或维生素D3衍生物；可选308 nm准分子激光、准分子光或局部窄谱中波紫外线（NB-UVB）。2. 非节段型与混合型：VIDA积分 > 3分系统用激素早期干预，此外中医中药、NB-UVB、308 nm准分子激光和准分子光也可选用。3. 节段型：参考进展期未定类型治疗。
（二）稳定期白癜风
1. 未定类型：外用光敏剂、激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等；自体表皮移植及黑素细胞移植；局部光疗参考进展期未定类型白癜风。2. 非节段型与混合型：光疗如NB-UVB、308 nm准分子激光和准分子光等，中医中药、自体表皮移植或黑素细胞移植（暴露部位或患者要求治疗的部位）。局部外用药治疗参考稳定期未定类型白癜风。3. 节段型：自体表皮移植或黑素细胞移植（至少稳定6个月以上）。其他参考稳定期未定类型白癜风治疗。
治疗手段
根据最新的《白癜风诊疗共识》中的得知：口服药物、注射药物、外用药物、免疫抑制剂、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物；
中医中药：治疗上进展期以驱邪为主，疏风清热利湿，疏肝解郁；稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主，根据部位选择相应引经药。
物理治疗
紫外线光疗：隔天1次，每周3次，一般要20次以上才可能见效，如果有效，再继续坚持，一般持续数月，可在医院或购买家用光疗仪进行。
308准分子激光：隔2天1次，每周2-3次。一般需要10次以上才见效，如果有效，再继续坚持，一般持续数月
中医中药治疗：火针、梅花针治疗，配合308激光，有良好疗效
二氧化碳点阵激光治疗
辅助治疗：重视健康教育，避免不良的心理应激，避免疲劳熬夜，避免局部压迫和摩擦等。
维持治疗：白斑完全恢复正常或者达到患者预期目标后，仍需维持治疗3 ~ 6个月。局部外用钙调神经磷酸酶抑制剂，每周2次，持续使用3 ~ 6个月，可有效预防复发或脱色现象。光疗达到最大程度复色后改为维持治疗。
白癜风怎么预防？
白癜风，易诊断，难治疗！难就难在病程长，在整个治疗过程中需要坚持。不像一般的感冒，喝个药第二天就能看到效果。白癜风治疗，需要患者更好的配合医生，并做好日常的护理工作，治疗效果才会更好。
预防：减少污染食品的摄入，纠正偏食，制定科学的膳食食谱；注意劳动防护；保持愉快的心情。调理心态，疾病痊愈快。
饮食调理：患者平时可以多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物，肉（牛、兔、猪瘦肉）、动物肝脏、奶、菜（新鲜蔬菜、胡萝卜、茄子、冬笋、木耳）、豆（黄豆、豌豆、绿豆、豆制品）、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干。 患者不能喝酒、抽烟、熬夜，辣椒、碳酸饮料，酸奶，酸性食物，虾，螃蟹。
白癜风的常见问题解答
白癜风有危害？
很多人认为白癜风主要影响容貌的美观，对于身体健康不会有太大影响，其实这种想法是错误的，白癜风出现不仅仅是影响了外貌，也影响了患者的身体健康。
白癜风病人肌肤中的色素脱失，会使肌肤的反抗紫外线的能力下降，致使别的肌肤病。同时，由于白癜风患者紫外线防护能力弱，的皮肤癌的发病率比正常人要高许多。
白癜风还有可能在某些情况下引起其他疾病，如恶性贫血，斑秃，银屑病，恶性肿瘤，支气管哮喘，类风湿关节炎和白内障等疾病，以及并发甲亢等疾病。
白癜风需要治疗多久才能好?
不同类型的白癜风，不仅表现症状不同，其治疗难易程度和治疗效果也不同。就治疗效果来说：一般面颈型、节段型疗效好，肢端型、黏膜型疗效差；一般病程越短，疗效越好；而儿童患者的治疗效果要优于成人。
白癜风病人的复色情况要根据病情以及治疗方式来定，与患者皮损面积的大小、皮损部位、自身差异等有关。一般需要经过2-3个月的不间断治疗，才能判断治疗是否对症，有治疗3个月就成功复色的，也有长达一年多才复色的，具体的复色时间因人而异。
白斑和白癜风一样？
白斑是白癜风的典型症状。但并不是所有的皮肤白斑都是白癜风，很多其它疾病的症状也是以皮肤白斑为主。各种原因造成的白斑，其白斑本身都有不同的特点。有点白斑边界清晰，周围可有色素加深，有的白斑边界模糊。白斑的颜色往往较正常肤色浅，但不会变为瓷白色。而白癜风患者皮肤损害处皮肤颜色减退，变白，有灰白色、乳白色或瓷白色，与周围正常皮肤边界清晰，个别患者伴有毛发变白。因此，白斑并不意味着就是白癜风。
白癜风患者在治疗中还应该注意些什么？
白癜风患者应该坚持长期治疗、定期就诊，一般一种疗法的持续时间不少于3个月。应避免外伤或暴晒，特别是在进展期。外用糖皮质治疗白斑面积应小于体表面积的10％；白斑面积大于体表面积90％且无疗效的患者，可酌情推荐脱色治疗。补充维生素B，维生素E，叶酸，锌剂等可能有一定帮助。
白癜风患者饮食应该注意些什么？
尽量少吃一些辛辣、刺激性的和含有维生素的食物。不要吃一些辣椒、碳酸饮料、酸奶、虾、螃蟹等，少吃富含丰富的维生素c的东西，维生素c会抑制黑色素的形成，最终导致病情加重，甚至还会带来更多的影响。同时这些食物也会影响到酪氨酸酶的活性，干扰到皮肤黑色素的形成。
患上了白癜风能生宝宝吗?
遗传仅是白癜风发病的一种因素，只有内外因共同作用下才可能诱发白癜风。除此，并不是说父母有白癜风，子女就一定有白癜风。建议已患白癜风的女性在白斑复色或稳定后再生宝宝，最好避开白癜风的发病期。
得了白癜风可以使用化妆品吗?
不建议白癜风患者长期频繁使用化妆品。化妆品中都含有化学物质，其中某些化学成分会伤害皮肤，这对白癜风患者而言是不利的。在选择护肤品、身体乳时，建议选择成分简单安全的温和类护肤品，尽量不要使用含有烟酰胺等美白成分的。